Huomattava vanhojen rakennusten sisäilman laatuun vaikuttava tekijä on liian vähäinen raikkaan korvausilman saanti. Tämä on todettu esimerkiksi Helsingin kaupungin ympäristökeskuksen selvityksessä asuntojen ilmanvaihto-ongelmista.
Merkittävässä osassa vanhoista rakennuksista käytetään koneellista poistoilmanvaihtoa ja korvausilmaa tulee usein hallitsemattomasti ikkunoiden ja seinien raoista. Entistä pahempia ongelmia voi ilmetä, mikäli Pudasjärven Kurenalan koulun tapaan ilmanvaihtoa tehostetaan ja samalla rakennuksen vaippaa tiivistetään esimerkiksi vaihtamalla uudet, energiatehokkaat ikkunat. Tällaiset muutokset vaikuttavat merkittävästi sekä ilmanvaihdon että lämmityksen tasapainoon, joten on välttämätöntä tasapainottaa ilmanvaihto ja varmistaa puhtaan korvausilman saanti.
